Мезотерапия против целлюлита

Ирина Котова, врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, г. Москва

Проблема целлюлита широко распространена и для многих женщин является серьезным препятствием на пути к красоте. Ответом на ее возникновение стало создание специальных антицеллюлитных программ, новых препаратов и специальных диет. Одним из самых эффективных способов избавления от целлюлита считается мезотерапия.

Окончание. Начало статьи в № 5/2018 «Kрасота PROf».

Исходя из этапов формирования целлюлита, можно дать следующие рекомендации по мезотерапевтическим сеансам. Прежде всего, перед каждой процедурой следует применять сосудистые препараты (гингко билоба, троксерутин, артишок) – 2–4 мл паравертебрально или в проекции сосудистой арки, на глубину 1–1,5 мм, расстояние между вколами 5–10 мм. Цель – восстановить тонус сосудистой стенки, улучшить реологические свойства крови, активизировать перед процедурой крово- и лимфоток.

1-й этап: дренажно-сосудистая подготовка. Техника классическая или наппаж по проблемным зонам, глубина – 2–6 мм, 4–6 процедур 1 раз в неделю. Курс процедур увеличивается в зависимости от степени целлюлита.

2-й этап: активный липолиз и угнетение липогенеза. Цель – стимулировать транспорт и распад триглицеридов в адипоцитах до глицерина и жирных кислот (2-адреномиметики, ингибиторы фосфодиэстеразы) с последующим выведением продуктов метаболизма из организма. На этом же этапе необходимо заблокировать синтез новых жиров в адипоцитах (2-адреноблокаторы), а также обеспечить мощную поддержку функций детоксикации и восстановления поврежденных клеток. Техника – единичные вколы по проблемным зонам на глубину 4–6 мм, расстояние между вколами 10–15 мм, не менее 6–8 процедур 1 раз в неделю.

3-й этап терапии – восстановление тонуса и эластичности кожи при высоких темпах потери объема мягких тканей. За счет комплексного воздействия витаминов, минералов, гликозаминогликанов, органического кремния и других активных ингредиентов формируется прочный коллагеновый каркас дермы над проблемными зонами, что дает выраженный лифтинговый эффект. Применяются любые препараты из группы эутрофиков (ГК, ДМАЕ) в сочетании с органическим кремнием, витаминами группы В. Техника – наппаж, вколы по проблемным зонам на глубину до 4 мм, 4–6 процедур.

Это классические схемы мезотерапевтической коррекции. Как мы видим, процесс это трудоемкий и затратный во временном и финансовом аспекте (классический курс включает 10–20 процедур). Поэтому зачастую терапия сокращается до проведения нескольких сеансов лимфодренажной и липолитической терапии, что, конечно же, не приводит к стойкому и выраженному эффекту.

Если говорить о действующих компонентах мезотерапевтических коктейлей, в центре внимания по-прежнему остается фосфатидилхолин. В сочетании с дезоксихолевой кислотой (дезоксихолатом натрия) он обладает лучшим липолитическим эффектом.

Фосфатидилхолин – это химическая формула лецитина, который чаще всего добывается из сои, естественный компонент клеточных мембран и предшественник ацетилхолина. Парентерально принимается для лечения гиперлипидемий, энтерально – для повышения когнитивных функций. Входит в состав липостабила и эссенциале. Является эмульгатором и микронизирует крупные молекулы триглециридов. Считается, что липолитический эффект фосфатидилхолина проявляется в присутствии дезоксихолевой кислоты, поскольку она представляет собой своеобразный растворитель и разрушает мембрану адипоцита.

По своей структуре фосфатидилхолин – тонкотекстурное масло. Структурные элементы кожи не в состоянии резорбировать масло, поэтому внутридермальное введение фосфатидилхолина запрещено.

Вводить вещество можно в гиподерму на глубину 13 мм перпендикулярно или под небольшим углом, расстояние между точками – 1,5 см. Неравномерное введение и применение больших доз может создавать неровности на поверхности кожи. Не следует вводить большой объем (более 0,4 мл) препарата в одну точку. Хорошо переносимой дозой считается 10 мл препарата.

Данный препарат является универсальным и широко применяемым липолитиком, но относиться к нему нужно с осторожностью.

Применение мезокотейлей с фосфатидилхолином и дезоксихолевой кислотой считается процедурой химического липолиза, а это требует времени на преобразование жира. В течение четырех-пяти дней после процедуры сохраняется отечность. На шестой день рекомендуются дренирующие мероприятия: введение венотоников, массаж, использование компрессионного белья.

К побочным эффектам введения препарата относят боль, жжение, покраснение, отечность.

Поверхностные инъекции могут спровоцировать ульцерации (изъязвление); массивное введение в одну точку ведет к образованию болезненных уплотнений, не рассасывающихся в течение месяца. Известны случаи некрозов при введении препаратов, содержащих дезоксихолевую кислоту и фосфатидилхолин. Безопасность применения данных препаратов зависит от точного соблюдения необходимой концентрации, уровня их очистки, глубины введения и дозировки.

Для уменьшения болезненности на всех этапах мезотерапевтического лечения рекомендуется использовать местный анестетик или же добавлять лидокаинсодержащие препараты в готовый коктейль

Часто используемые компоненты мезотерапевтических коктейлей и их свойства:

– вено- и лимфотоник рутин: улучшает тонус венозных сосудов и оказывает дренажное действие при отечной форме целлюлита;

– вазодилятатор пентоксифиллин: улучшает микроциркуляцию и оказывает дефиброзирующее действие;

– вазодилятатор прямого действия буфломедил: расширяет кровеносные сосуды, восстанавливает микроциркуляцию и периферический кровоток;

– вазодилятатор непрямого действия прокаин;

– экстракт арники горной: улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию;

– экстракт гингко-билоба: улучшает венозный и лимфатический отток, уменьшает отеки, выраженность фиброзных изменений, нормализует жировой обмен;

– вазопротектор и антиоксидант с витамином С;

– экстракт центеллы азиатской: стимулирует расщепление жиров, синтез коллагена, укрепляет стенки сосудов, уменьшает отечность;

– непрямые липолитики L-карнитин и аминофиллин. L-карнитин транспортирует длинные цепи жирных кислот в матрикс митохондрий;

– регенеранты (гликолевая кислота, ретиноевая кислота, DMAE);

– экстракт артишока – лимфотоник, диуретик, холеретик. Влияет на липидный обмен. Артишок, обладая выраженным желчегонным действием, в больших количествах может инициировать продвижение камня в проток желчного пузыря при калькулезном холецистите.

– L-аргинин-метаболик: незаменимая аминокислота, усиливающая процессы распада и окисления жиров, выполняет роль строительного материала в синтезе коллагена и протеинов;

– йохомбин – антагонист альфа-2-рецепторов: стимулирует синтез катехоламинов, ускоряя расщепление жиров;

– пантотеновая кислота: запускает метаболические процессы по превращению жиров;

– ДМАЕ: избирательное действие на миофибробласты кожи;

– экстракт гуараны: природный липолитик и энергетик, содержит высокое количество кофеина;

– экстракт зеленого чая: природный липолитик, оказывает лимфодренажный, диуретический и антиоксидантный эффект;

– кофеин: вызывает расширение сосудов, оказывает лимфодренажный эффект, усиливает сердечную деятельность и стимулирует центральную нервную систему. Комплексы, содержащие кофеин, во избежание некрозов вводятся на глубину не менее 4 мм. При высоких дозах препарата (больше 10 мл) процедуру желательно проводить не позднее 16 часов дня во избежание проблем со сном. Кофеин в больших дозах и высоких концентрациях провоцирует подъем артериального давления, повышение частоты сердечного ритма.

Выбор препаратов для мезотерапевтической коррекции на сегодняшний день огромен. Тем не менее, несмотря на накопленные знания о формировании целлюлита и появление новых методик, полностью избавиться от этого эстетического дефекта не представляется возможным. И хотя целлюлит входит в список так называемых надуманных болезней, отрицать у его обладательниц определенных неприятностей в состоянии здоровья, конечно же, не стоит, и борьба будет продолжаться.

 

 

Полная печатная версия:
Архив...