Диетотерапия в лечении трихологических заболеваний

Лилия Иванова, к. м. н., врач высшей категории, сертифицированный трихолог (The International Association of Trichologists), дерматолог медицинского центра «Золотой стандарт», г. Липецк

Заболевания волос и кожи головы зачастую связаны с нарушением баланса питания. Недостаток или, напротив, избыток тех или иных питательных веществ не только влияет на качество волос и кожи, но и может привести к облысению. Чтобы квалифицированно оказать медицинскую помощь, трихологу необходимо иметь достаточные знания о науке питания.

 

К несчастью, многие не могут воспользоваться преимуществами разнообразия пищи для создания сбалансированной диеты. Хорошо сбалансированную диету составляют шесть основных групп питательных веществ, обнаруживаемых в пище: углеводы, липиды (жиры), протеины (белки), витамины, минералы и вода. Углеводы, жиры и белки являются основным источником энергии в пище. Потребность организма в воде стоит на втором месте после потребности в кислороде. Витамины в небольших количествах необходимы для нормального метаболизма других питательных веществ. Минералы по отдельности не играют какой-либо независимой или самодостаточной роли, но для выполнения своей функции комбинируются с другими питательными веществами.

И чтобы все это слаженно работало, нужно не забывать про скорость основного обмена. Она связана с постоянными непроизвольными функциями всех систем организма, и любое значительное отклонение указывает на патологию. Снижение скорости метаболизма примерно на 20% отмечается в возрасте от 20 до 60 лет. С годами снижение будет только возрастать в связи с понижением мышечного тонуса и замедлением происходящих в организме метаболических процессов. Например, продукция гормонов щитовидной железы помогает регуляции метаболизма и температуры тела. Гипотиреоз ассоциируется с низкой скоростью метаболизма и пониженной температурой, в то время как гипертиреоз – с быстрым метаболизмом и повышенной температурой тела.

Конечно же, основные группы питательных веществ воздействуют на волосы и кожу головы. Так, гипо- и гипергликемия могут привести к диффузному облысению. А дефицит эссенциальных жирных кислот – распространенная причина сухих обесцвеченных волос, их выпадения, причина красной шелушащейся кожи на голове и в области бровей.

Что касается белков, то особую важность в лечении заболеваний волос имеют тирозин и цистин. Тирозин используется при лечении таких аутоиммунных заболеваний, как очаговое облысение и псориаз. Он является первичным строительным материалом для многих веществ, включая меланин, гормон тироксин, адреналин, норадреналин и допамин. То есть прием тирозина помогает контролировать аутоиммунные заболевания кожи и волос. Цистин выступает едва ли не главной аминокислотой волос. И такие серосодержащие аминокислоты могут применяться в лечении в качестве комплексонов. Комплексоны связывают необходимые минеральные вещества, поэтому важно, чтобы минеральные пищевые добавки принимались в разное время с комплексонами. Аминокислоты (аланин, серин, пролин, треонин, глютамин и аспарагин) в печени могут преобразовываться в глюкозу. Следовательно, их применение особо значимо для больных, страдающих гипергликемией. Удивительно, как много пациентов не имеют достаточного количества белка в своем рационе. При острой белковой недостаточности волосяная луковица в стадии анагена приобретает неправильную форму и деформированный вид. Может наблюдаться диффузное выпадение волос. Количество пигмента снижается, волосы растут медленнее, а диаметр волосяного стержня становится меньше.

Витамины и минералы составляют только бесконечно малую часть того количества пищи, которое мы употребляем, но их значение переоценить невозможно. Так, цинк и витамин А работают в организме совместно (цинк-содержащие белки переносят витамин А по крови), и дефицит любого из них является причиной сухих волос при жирной коже. Но и избыточный бесконтрольный прием витамина А оказывает токсическое действие и может привести к диффузному выпадению волос, шелушащейся зудящей коже и многим неприятным последствиям.

Водорастворимый комплекс витаминов группы В играет разнообразные роли в метаболических изменениях, происходящих в клетках. В качестве коэнзимов такие витамины помогают энзимам влиять на тысячи изменений в организме, участвуют в процессах, сопровождающихся высвобождением энергии, облегчая конверсию углеводов в глюкозу. Восемь витаминов группы В работают совместно, и в качестве пищевой добавки должны назначаться в комплексе. А недостаток некоторых из них оказывает неблагоприятное влияние на кожу и волосы. К примеру, дефицит витамина В5 хотя и встречается редко, но может привести к поседению волос. В12 является единственным витамином, содержащим незаменимый минеральный элемент – кобальт. Частично В12 синтезируется микроорганизмами, но главным его источником является пища (мясо, рыба, яйца и молочные продукты). Поэтому так называемые веганы, придерживающиеся очень строгой вегетарианской диеты, исключающей из употребления любые продукты животного происхождения, рискуют приобрести дефицит витамина В12. И перниционазная анемия, связанная с его недостатком, может вызвать диффузное выпадение волос.

Штопорообразные волосы могут наблюдаться при нехватке витамина С, который является мощным антиоксидантом.

96% массы тела составляют углерод, водород, кислород, углеводные, жировые, белковые соединения и вода. Оставшиеся 4% приходятся на многочисленные минералы. По меньшей мере 20 минералов рассматриваются как незаменимые для нашего благополучного существования. Минеральный дисбаланс способствует диффузному выпадению волос, и трихологи при лечении этого заболевания обычно используют минералы.

Кальций – наиболее распространенный минерал в организме (99% кальция содержится в костях и зубах). В лечении облысения при заболевании, называемом синдромом ослабленных анагеновых волос, сульфат кальция используется вместе с диоксидом кремния.

А вот сера является главным элементом волос, кожи и ногтей, обуславливает прочность кератина путем формирования дисульфидных связей. При триходистрофии волосы показывают патологически низкий уровень содержания серы. А между тем она помогает организму сопротивляться инфекциям и способствует выведению токсинов. Сера используется в кремах для кожи головы при себорейном дерматите, так как обладает антисептическим действием и уменьшает образование перхоти.

Для образования дисульфидных связей необходима также медь (как и для синтеза гемоглобина, коллагена, эластина). И ее пониженный или повышенный уровень в организме может вызвать диффузное облысение и сухость волос из-за влияния на синтез гемоглобина.

Дефицит йода способствует гипотиреозу. Это одна из причин диффузного облысения, сухости волос и кожи. С дефицитом цинка также связаны диффузное выпадение волос, сухие волосы, сальная кожа. И железодефицит у женщин с анемией или без нее является распространенной причиной диффузного выпадения волос. А вот красный оттенок волос и медленный их рост ассоциируется с недостаточностью марганца.

Вот как важно понимать функции, выполняемые питательными веществами в организме, проводить системный анализ питания, взаимодействия и баланса питательных веществ при определенных заболеваниях волос и кожи головы, уметь разбираться в процессах, посредством которых организм поглощает, переваривает, абсорбирует, транспортирует и утилизирует питательные вещества и избавляется от продуктов жизнедеятельности.

Следует также принимать во внимание социальные, экономические, культурные и психологические особенности пищи, питания и состояние общего здоровья пациента. Плохое питание и плохое усвоение являются основой многих проблем со здоровьем, которые, в свою очередь влияют на волосы и кожу головы. Поэтому диетотерапия имеет большое вспомогательное значение в лечении трихологических заболеваний. А существенную помощь в выявлении этих диспропорций может оказать минеральный анализ волос и анализ крови.

Полная печатная версия:
Архив...