Лазерное омоложение вульвовагинальной области

Владислава Гладышева, пластический хирург Международного хирургического центра The Platinental, член международного сообщества дерматохирургов ISDS, обладатель сертификата по интимной пластике Американского общества эстетических пластических хирургов, г. Москва

К сожалению, возрастные изменения не лучшим образом сказываются на интимном здоровье женщины – происходят значительные функциональные и структурные изменения во всем организме, включая вульвовагинальную область. Эффективный способ вернуть половым органам тонус и форму – лазерное интимное омоложение. Современные лазерные технологии позволяют устранить деликатные проблемы как физиологического, так и внешнего характера.

Физиологичные состояния, такие как роды, флюктуация веса, возрастные гормональные изменения (предклимактерический период, менопауза), влияют на тургор влагалища, целостность тазового дна, состояние слизистой влагалища и эстетическую составляющую наружных гениталий. Это может приводить к различным патологиям (стрессовое недержание мочи, атрофия и сухость слизистой влагалища, аноргазмия), что влияет на качество жизни (в том числе и половой) социально активных женщин, на их уверенность в себе.

Для коррекции и устранения перечисленных выше проблем существует множество методик – от гормонально-заместительной терапии, инъекционных и лазерных процедур до хирургических. Востребованность офисных процедур или «процедур обеденного перерыва» неуклонно растет, и связано это не только с моральной неготовностью пациента к операции, но и с доказанной эффективностью неоперационных методик. Последнее слово в омоложении вульвовагинальной области – применение медицинских лазеров.

В генитальной эстетической медицине используются СО2, Er:YAG и RF-лазеры. Их воздействие призвано индуцировать сокращение волокон коллагена, неоколлагеногенез, увеличить васкуляризацию тканей для омоложения и улучшения состояния слизистой влагалища. Множество исследований доказали эффективность применения лазерных технологий в эстетической медицине.

Противопоказания к процедурам:
– возраст до 18 лет;
– беременность;
– онкологические заболевания;
– инфекционные заболевания;
– нарушенная микрофлора влагалища;
– аутоиммунные заболевания;
– сахарный диабет;
– индивидуальная непереносимость компонентов филлеров на основе гиалуроновой кислоты (в случае применения филлеров на основе гиалуроновой кислоты);
– психические заболевания (дисморфомания);
– низкий уровень комплаентности пациентки.

Радиоволновые методы (RF) в вагинальном омоложении

RF (Radio Frequency) означает электрический ток в радиочастотном диапазоне. Принцип действия RF-лазера состоит в направленном воздействии энергии радиочастот, ввиду чего он абсолютно безопасен для пациентов с любым типом кожи. Длительное применение лазеров в эстетической медицине, в том числе и для решения проблем интимной области, доказало эффективность метода с высоким уровнем удовлетворенности результатами процедур.

Для лечения стрессового недержания мочи применяется монополярная трансуретральная насадка. Рекомендуется выполнение процедуры с применением анестезирующего геля для снижения дискомфорных ощущений от введения канюли. Время экспозиции – от 10 до 15 минут. Вагинальное омоложение RF-лазерами не требует предварительной анестезии, продолжительность процедуры варьируется от 15 до 30 минут. Пациенты описывают легко переносимое чувство теплоты. Восстановительный период настолько непродолжительный, что пациенты возвращаются к нормальной активности в день процедуры. Для достижения заметного эффекта требуется три-четыре сеанса с периодичностью в месяц.

По данным одноцентрового слепого исследования, проведенного в 2014 году, 87% женщин (средний возраст в группе составил 50 лет) были очень удовлетворены результатами терапии. В среднем было выполнено пять-шесть процедур продолжительностью 30 минут. Анестезия не применялась. Процедуры проводились раз в 2,5–3 недели. Побочных эффектов и осложнений зарегистрировано не было.

Лазерные технологии

Лазерная фракционная терапия зарекомендовала себя как проверенный, безопасный и эффективный метод, поэтому ее применение в генитальной области весьма распространено по всему миру.

В основу лазерной фракционной терапии положен принцип действия франкционного фототермолиза. Лазерный луч на выходе из установки дробится на еще более мелкие фракции (отсюда название), каждая из которых создает множественные микроскопические участки термонекроза в слоях кожи или слизистой. Запускается каскад процессов заживления обработанных участков, что приводит к улучшению гистологических свойств тканей – кожа начинает интенсивно обновляться, появляются новые упорядоченные волокна коллагена и эластина.

Протокол вагинального омоложения

При подготовке к процедуре пациенту необходимо пройти предварительную консультацию у гинеколога и сдать анализ на микрофлору влагалища.

Подчеркнутое отсутствие необходимости в аппликационных анестетиках остается на усмотрение доктора. Личное практическое наблюдение показывает, что анестезию следует применить не столько для предотвращения болевых ощущений, сколько для спокойствия пациента.

Настройка режима лазера производится исходя из клинических данных, полученных при осмотре пациента, и может быть изменена в ходе процедуры.

Средняя длина канала влагалища у женщин составляет 9–10 сантиметров. Насадка для вагинального омоложения имеет вертикальную (как правило, от 0 до 1 сантиметра) и горизонтальную (0–9 сантиметров) градуировку для тщательной обработки каждого участка слизистой влагалища.

Кожа наружных гениталий троекратно обрабатывается неспиртовым раствором антисептика.

После введения насадки во влагалище производится ротация рукоятки лазера на каждой вертикальной отметке, после выполнения круговой обработки первой зоны (нулевой сантиметр глубины влагалища) насадка перемещается на 1 сантиметр ближе к преддверию влагалища.

Общее время процедуры – менее 30 минут.

Пациентки отмечают появление субъективной упругости сразу по окончании манипуляции.

Объективно великолепные результаты приносит комбинация лазерного омоложения влагалища с последующими инъекциями PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами). Рекомендуется как минимум два сеанса лазерного омоложения (раз в три-четыре недели) и до пяти процедур PRP-терапии (раз в две-три недели).

Кроме лечения сухости влагалища, стрессового недержания мочи, сниженного тургора, чувствительности, сексуальных дисфункций лазерная коррекция позволяет скорректировать субклинические проявления гипертрофии малых половых губ. Эта безболезненная амбулаторная процедура дает возможность решить проблемы, связанные с факторами родовых, возрастных, физиологических и гормональных изменений интимной зоны.

 

 

Полная печатная версия:
Архив...